省卫计委药物政策与基本药物制度管理处:患者选购药物一般有两种途径,一种是在医生诊断后,通过处方在医疗机构药房开药
记者:政府为降药价做了哪些工作,为什么百姓觉得药价还是高?
记者:近年来,频频曝出药物的销售价与出厂价悬殊大的新闻,药物的销售历程备受关注,到患者手中的一盒药到底经历了哪些环节?
省卫计委药物政策与基本药物制度管理处:药品的定价主要由价格部门管理,国家对药品有最高零售价,有单独定价之分进入我省医疗机构的药品都由政府集中招标采购,这其中,实行药品零差率的医疗机构要按照中标价格销售药品,不得加收其他费用其他医疗机构要按照相关规定的药品加成办法和差率,制定本单位的零售价格,但不得超过规定的最高青海西海都市报零售价格
记者:药品如何定价,高药价的水分出自哪?
市民在西宁市城北区中医院药房窗前排队取药本报记者 蔡雅雯 摄
从2012年12月,全省70所县级公立医院取消以药补医机制,包括基本药物、非基本药物和一般医用耗材在内的药品全部实行零差率销售三级医疗机构也初步建立基本药物优先使用机制,不断提高基本药物临床使用水平
省卫计委药物政策与基本药物制度管理处:基本药物制度主要能给百姓带来四个方面的实惠:一是节省费用,基本药物实行统一招标采购、统一配送、统一价格,在政府办基层医疗机构零差率销售,价格比较低廉,而且报销比例高于非基本药物,能够明显减轻群众负担二是用药合理,国家要求基层医疗机构全部配备和使用基本药物,其他医疗机构必须西海都市报联系电话按规定配备使用基本药物并确定合理比例,同时,国家还规范医生处方,避免过度用药三是安全有效,基本药物是经过长期临床实践检验证明安全有效的首选药物四是方便可及,群众在基层医疗机构就能获得基本药物一种是患者用药时去药店购买如果追溯药物流通的整个环节,大致是药物出厂,国家物价部门审批药物价格然后,由经销商通过药品统一招标采购,进入药品招标采购目录在这个环节中,卫生部门主要负责药品集中招标采购,以省为单位,通过招采合一,招标完后发改委还要进行价格核定
西宁市城北区中医院药剂科主任 张秀玲
张秀玲:药品进入招标采购目录后,等于获得了在医院销售的资格,这时,医院才能从目录中选择购买从2012年12月1日起,包括我们医院在内的西海都市报电子报全省70所县级公立医院全部实行零差率销售,也就是说,采购目录中药品的定价是多少,我们就卖多少,不能在这基础上加成患者来医院看病,医生开具处方,患者从药房取药,药品就这样到患者手中
目前,我省的基本药物品种有720种,其中包括200种我省自己增补的基本药物这些基本药物的特征是安全、必需、有效、价廉零差率的目的也是转变基层医疗机构的补偿机制和运行机制,促进合理用药,降低药品价格,减轻患者负担,吸引群众到基层就诊,让群众得到实惠
记者:百姓能从基本药物制度中得到多少实惠,今后我省医改如何再降药价?
今后我省医改如何再降药价
至于药价虚高,原因很复杂,这里面包括药品的销售模式、价格形成机制、药品原料的供给等等,为了降低虚高药西海都市报数字报刊价,卫生部门采取的主要措施就是药品集中招标采购
一盒出厂时只有十几元的药,到了患者手中就变成了几十元,甚至上百元为了降低药价,近年来,我省不断出招,通过集中招采、零差率销售、增加基本药物等方式紧捏药价水分,药价的水分还能挤出多少,请看本期《民生对话》
对话人物:省卫计委药物政策与基本药物制度管理处
对话记者:蔡雅雯
一盒药到患者手中经历哪些环节
张秀玲:药价到底降没降,我们做个比较就能看出零差率销售近四年了,拿抗高血压药,非洛地平来说,以前一盒卖46元,现在根据剂量不同,一种卖23.12元、一种卖39.19元头孢哌酮以前一盒三十多元,现在卖5元,头孢曲松钠现在只要2元还有很多药,比以前的价格低了不少
但是,基层医院的药价下来了,西海都市报广告代理并不能说明全部药品价格都降低了举个例子,我有一位同事得了肝癌,一个药品经销商为他推荐了一种药,每天吃两片、每片800元,至少要吃三个月经销商说如果三个月后,我的同事还活着,后期的所有用药将免费提供算一算,连续吃三个月,这位同事要花十几万,如果保住了性命,这么贵的药品就能免费获得这里面的利润空间有多大,不言自明
在我看来,所谓的药价水分主要出在药品经销途中的促销费、加成和中间环节,层层加码后,药价自然就涨上去了另外,很多患者信广告而不信疗效,这种认识的误区也给了药价“注水”的空间
为什么百姓觉得药价还是高
省卫计委药物政策与基本药物制度管理处:为了降低药价,逐步打破“以药补医”机制,我省实行药品集中招标采购西宁西海都市报电话,不断健全基本药物制度,实行药物零差率销售
百姓没有感受到药物降价的原因主要是每次用药不同,自然难找到可比性
高药价的水分出自哪
今后,我省再降药价的主要途径之一是继续推进基本药物制度在政府办基层医疗机构严格落实720种基本药物全部实现零差率销售,并提升临床使用率;推进在非政府办医疗机构实施基本药物制度今年,在西宁、海东、格尔木、德令哈和全省所有州、县政府所在地的非政府办医疗机构,全面配备并零差率使用基本药物;提高二级以上医疗机构基本药物使用率,调整二级以上医院基本药物配备使用比例,县级医院基本药物使用金额占药品使用金额的比例要达到50%以上,三级医院要达到20%以上
张秀玲:药品的价格不是医院说了算,在药品集中招标采西海都市报电话购,零差率销售后,医院在药价上得不到任何红利,尤其是在基层医院里
百姓为什么感觉药价还是高,这其中存在一个认识的偏差很多患者住院后,单纯将医疗总费用归为药价,其实,这其中还有医疗服务费、手术费、床位费等如果医疗服务费高,患者就觉得是药价高
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