医生谈脂肪肝,不只是多了点脂肪

导读

体检后,一些人被查出脂肪肝,很多人认为脂肪肝就是吃得好了一点,反正不痛不痒,吃喝不受影响,因此很多人压根也不把它当作是病,根本不重视。但是专家告诫,千万别忽视了脂肪肝的危害,它不仅是病,而且如果长期得不到有效治疗,患者有可能一步步发展为肝硬化,甚至有肝癌的危险。因此,一旦确诊要及早干预、治疗。

宅出来的脂肪肝

在省城某事业单位上班的29岁的刘强(化名)是一名标准宅男,平时单位上班很忙,因此,一到周末,生性不喜欢运动的他最为享受的就是宅在家里,一觉睡到中午,然后在家上网、玩游戏,饿了就叫外卖,周末整整两天都不出门。休假后,他更是一连在家宅了好几天。刘强很享受这种宅在家的生活。前不久,单位组织职工体检,刘强被查出患有脂肪肝。刚开始,他和其他人一样没有在意,周末照样宅在家里。后来,在医院工作的朋友听说了他被查出脂肪肝,建议他改变生活方式,“还好,现在还只是脂肪肝就发现了,如果你继续这样不重视,维持原有的生活饮食习惯,肝纤维化就麻烦了,肝硬化也有可能。”朋友善意的提醒给刘强敲响了警钟。

  医院肝病科主治医师辛晓恩介绍,如今,像刘强这样运动少、生活方式不健康的中青年患脂肪肝的越来越多,现在脂肪肝已经继病毒性肝炎之后成为肝病发病的第二位。青海人喜欢吃肉、偏爱油腻的饮食习惯,以及很多人饮酒量大,因此,患脂肪肝的概率更高。

肥胖人群是脂肪肝的“大户”

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多引起的肝病变。正常肝内脂肪占肝重的3%至4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40%至50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。

  脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。酒精性脂肪肝的病因显而易见,就是跟过量饮酒有关,至于喝多少酒算过量,这就要因人而异。导致非酒精性脂肪肝的危险因素很多,主要包括肥胖、高脂肪高热量的饮食结构,多坐少动、经常以车代步的生活方式,高血脂、高血压、糖尿病等疾病等。

“虽然说瘦人也会得脂肪肝,但肥胖人群绝对是患病高危人群,属于脂肪肝患者中的‘大户’。”辛晓恩说。

轻度脂肪肝或早期脂肪肝容易被忽视

轻度的脂肪肝或早期的脂肪肝临床表现不典型,甚至有些人没有任何症状,很多人常常无法察觉,所以脂肪肝患者大多是在体检时被发现的。

  有的脂肪肝的临床表现症状多样,轻的仅仅表现为轻度的疲乏感、胃口的下降,右上腹部也就是肝区有轻微的饱胀感,这些感觉通常不被大家重视,比较重的临床表现为:食欲不振以至稍微进食就明显腹胀,严重的乏力、恶心、呕吐,肝区右上腹的疼痛,如果已经出现肝硬化的患者,还可以出现脾肿大、腹水等表现。但总体来讲,上述表现都缺乏特异性,容易导致误诊。

脂肪肝有很多“好兄弟”

脂肪肝常常不是单独发生的,它还有很多“好兄弟”相伴而行。主要有高血压、高血脂、糖尿病、痛风等,这些都是代谢综合征。因此,如果你患了脂肪肝,就等于是给你的健康敲响了警钟,你就要排查一下,有没有合并其他一些情况了,如果有就要采取措施,及时干预。

脂肪性肝炎肝硬化率较高

脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现,一旦出现脂肪肝,就表示肝脏功能出现了一定的损害,脂肪肝使肝内合成的磷脂和血浆脂蛋白减少,长此以往将会影响神经和血管功能,并引起记忆力衰退和动脉硬化。

  单纯性脂肪肝,也就是脂肪肝的最初阶段危害相对较小,病情进展缓慢,肝硬化的发生率仅为0.6%至3%,而脂肪性肝炎的危害就完全不同了,它10至15年肝硬化的发生率高达15%至25%,可以说它的危害与慢性乙型肝炎不相上下,因此必须给予高度的重视,否则一旦进展到了肝硬化的地步,就无法收拾了。

改善生活方式是关键

脂肪肝治愈的关键在于早发现、早治疗。首先,应找出病因,有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。

  其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)、油炸食品。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物以及高蛋白质的瘦肉、鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。

  还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗,控制体重,尤其是腰围。

  平时应重视体检,40岁以上每年体检一次,男性更应重视查肝,尤其是长期大量饮酒者、肥胖者、2型糖尿病患、高脂血症、长期服用损肝药物者,以及有肥胖症、糖尿病或脂肪肝家族史者,这些脂肪肝的高危人群,最好每半年或一年做B超检查肝脏,尽早发现脂肪肝。

西海都市报记者/贾忠英

监制/王运卓编辑/卢晓茜

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