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进入11月，一场大雪使省城的气温骤降，又赶上秋冬季节交替，医院急诊后了解到，上呼吸道感染，腹痛、腹泻、头晕、头痛、外伤的患者相对较多……
医院：
下雪摔伤的患者多
11月7日，正值立冬节气，医院依旧人来人往。下午5点钟，医院看到，各个检查室门口依旧有不少人在排队，急救诊疗室刚刚诊治完一名患者，医生们正在记录患者的详细情况……
“前两天下雪，我一直没出门，今天觉得雪应该化得差不多了，就想着出门逛逛。谁知道家门口巷子的雪还在，一不小心就滑了一跤，当时手腕疼得根本不敢动，我赶紧给儿子打了电话来急诊了。大夫说是手腕骨折，幸好没自行按揉。”一名急诊患者告诉记者。
“过去一周，我们共收治患者人，其中外伤、急性支气管炎、肺部感染的患者比较多，还有不少患有老年病的人，疾病复发前来就诊的。这些患者多是受天气影响突发疾病的。下雪路滑，摔伤致使骨折、脑外伤的患者相对更多一些，尤其是今天，目前已经接了十几名外伤患者。和去年同期相比，今年流感患者要多一些，因为上呼吸道感染的人没有正规治疗或本身免疫力低下而引起肺部感染的患者普遍也比去年这时候要多。”急诊内科主治医师韩梅说，“上呼吸道感染的患者里，老年人和小孩居多，这主要是因为温度下降，加上他们的抵抗力弱造成的。因脑血管意外来就诊的患者也不少，如脑出血、脑梗、心梗、心绞痛等，这些人本身有基础病，稍不注意或防范不到位，就会惹祸上身。另外，还有饮食过于辛辣、喝酒过多导致胃炎的患者，一些高血压、糖尿病病史的人，不能很好地控制血压、血糖，再加上有的人压力过大不能及时排除，引起头晕、头痛的患者。”
这两天，每天收治内科患者达到90多名，外科患者达到70多名。白天，一些不严重的患者会分流到门诊，这样可以减轻急诊的压力。季节交替之时，是很多慢性病复发的时候，也是急诊最忙的时段，进入冬天，青海的气温越来越低，韩梅建议，大家一定要注意保暖，及时增添衣物。室内要保持通风，不能因天气冷就不开窗。遇到下雪天，尽量少出门，避免滑倒、摔伤。
医院：
心脑血管疾病多发
11月8日，记者在医院的急诊室看到，宽敞的急诊室走廊上，挤满了病人和家属，医生与护士急匆匆的脚步，更加重了急诊室内紧张忙碌的氛围。“头晕、外伤、急性心梗、呼吸衰竭、煤气中毒……”随时都有患者被送进急诊室抢救。相较于其他科室，眼下正是急诊科最忙的季节。
据急诊内科副主任医师王花介绍，立冬之后，急诊科平均每天接收的病人由原来的多人增加到多人，晚上比白天更忙，仅急诊内科一晚上能接诊40人到50人。
由于青海冬季气温较低，天气寒冷干燥，血管收缩，原来有基础病的患者更容易发生动脉硬化、心绞痛、心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病。尤其是早晚天气寒冷，容易对血管和神经造成刺激，使交感神经兴奋、血管收缩，从而增加了血液流动的阻力，使得血压升高。再有，就是睡了一晚上，身体水分减少，血液黏稠度增加，这些都是发生心脑血管疾病的危险因素。“忙的时候，一晚上连续会有五六名突发心梗患者来就诊。”王花说。不少人，尤其老人在冬天也坚持锻炼，如果有心绞痛、冠心病、高血压等基础病，在锻炼时，弯腰或倒立的时间长了，血会往头部流，造成脑部充血，容易造成脑血管破裂，发生危险，也有一些是猝死患者，死亡率极高。
急诊科除了心脑血管病人增多之外，消化道出血以及煤气中毒的人也多了起来，这主要是因为冬季人们户外活动减少，喜欢约几个朋友聚会，吃火锅、烧烤、喝酒等容易引起消化道出血。青海一些地方的人冬天烧火炕、煤炉，导致一氧化碳中毒。
因此，王花建议：1.平时要养成良好的生活习惯，早睡早起，饮食清淡，戒烟戒酒。2.冬季也要进行适度的锻炼和户外活动。3.保持心情舒畅，多与人沟通交流，多接受一些正能量的东西。另外，为减少外伤的发生，在雪天路滑时，开车时要多注意。
医院：
呼吸道感染患者增加近三成
11月7日下午四点多，61医院急诊室。据了解，王先生两天前开始发烧，一直扛着没看医生，等到第二天，家人才发现王先生有点神志不清。赶紧送到急诊室，经过诊断，患者肺部感染很严重，呼吸衰竭，生命危在旦夕，需要进行气管插管抢救。
据医院急诊科住院医师蒋亮介绍，立冬之后，由于冷空气对呼吸道刺激大，急诊科呼吸道感染的病人增加了近三成，其中感冒发烧、呼吸道感染、肺部感染的病人最为集中。主要是由于青海冬季寒冷干燥，空气稀薄，灰尘增多。使得细菌、病毒繁殖增多，诱发咽炎、扁桃体炎、支气管炎等呼吸道疾病。再加上天气变化，许多人穿衣不当，容易感冒发烧，继而引起其他呼吸道感染的病症。老人更易诱发哮喘、肺炎和严重的呼吸道阻塞疾患。这些患者起病急、来势汹汹，占据急诊病人20%至30%。
另外，在急诊室里，头晕患者也增加了不少，蒋亮介绍，这跟血管收缩有关，寒冷天气，颅内血液循环减少，缺血缺氧，人们不爱活动，常待在室内，加上室内空气不流通，每天不下于20例患者，这些病人送来就呈昏迷或者半昏迷状态，往往预后比较差。
因此，蒋亮建议，随着气温降低，外出更要注意保暖。工作或锻炼时出汗，不要着急脱掉衣服，这样特别容易引起感冒。气温较低时，有呼吸道疾病的患者应尽量减少外出，若外出应戴好口罩，围好围巾，不去或少去人多的公共场所。若待在室内，则要保持门窗适时通风。一旦患上感冒，就应及时治疗，千万不能拖着，应及时就医。
西宁市第一医疗集团总院：
腹痛腹泻患者居多
记者从西宁市第一医疗集团总院急诊科了解到，在11月的第一周，科室总共收治患者人，其中腹痛、腹泻、外伤、头晕、头痛的患者居多。急诊科副主任胡晓春介绍，相比去年同期，就诊人数差不多。由于天气变化太快，早晚温差大，腹痛、腹泻的患者达到26人，上呼吸道感染就诊的患者只有5人，比去年同期要少一些。因外伤就诊的患者达到22人，头晕、头痛的患者达到18人。
“现在，很多水果不分季节，一些人也不分季节任意食用，加上天冷正是吃火锅的好时候，腹痛、腹泻的患者多是因为天气原因受凉或过多食用辛辣刺激、寒凉食物导致肠胃不适引起的。一场大雪虽然增加了一些空气的湿度，但是道路湿滑，摔伤和交通事故造成外伤的患者也不少。还有一些外伤患者是因一时冲动、酗酒闹事、斗殴导致的。”胡晓春说。
另外，秋冬交替是心脑血管疾病的高发期。寒冷的天气会使人体的血管收缩，造成血压不稳定或升高，引起头晕、头痛，加重心脏负担，头晕、头痛患者里，有很多是因为气候变化和心脑血管疾病复发前来急诊就诊的。
胡晓春提醒，对付冬天的首要健康原则就是保暖。本身胃肠不好的人，更要注意饮食，尽量少吃烧烤、煎炸、熏制的食物，以免刺激肠胃。下雪天外出，一定要注意路况，老年人要尽可能地避免在雪天出门，避免摔倒造成骨折。摔医院诊治，不可自行按揉，以防病情加重。患有心脑血管疾病的朋友，一定要按时服药，随时留意血压的变化。
此外，体弱的儿童和老年人、患有慢性病的人在这个季节要预防流感，加强锻炼、提高抵抗力，根据温度变化加减衣物。
西海都市报记者/徐变银赵越（文/图）
监制/李皓编辑/赵越
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